疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征融资融券 杠杆。

疼痛本身就是一种疾病，看似不是致命的疾病，但长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛 , 使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗 , 导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症，甚至致残或危及病人的生命。长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交功能，而且还影响到其家庭乃至社会。

慢性疼痛已经成为继心脑血管疾病、肿瘤这些常见疾病以外，严重影响人类生活、生命质量的另一大杀手。

面对目前普遍存在的问题，疼痛门诊应运而生，那么疼痛门诊可以做哪些工作呢？对于我们的患者来说，自己有什么样子的疾病可以去门诊治疗呢？下面就这些疑惑给大家一一介绍。

疼痛治疗会上瘾吗？

其实无论是普通的止痛药还是用于癌症患者的吗啡类药物，很少会服用成瘾，只要严格遵照医嘱服用镇痛类药即可；什么时候能够停药以及如何停药都需要咨询疼痛科医生，很多药物需要按阶梯缓慢停药，避免症状反跳，前功尽弃。

对于癌痛患者，目前一般使用的是三级止痛药物。在慢性癌痛治疗中，采用的阿片类药物控、缓释制剂，口服或透皮给药按时用药的方法，可避免出现过高的峰值血药浓度，并使血液中的活性药物成分在一定程度上保持恒定。这种规范化的用药方法，可以保证理想的镇痛治疗的同时，显著降低发生成瘾的风险。

疼痛门诊主要治疗以下类型的疼痛

头痛：包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。

颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等引起的肩背痛、上肢无力、手指发麻等。

肩周炎：肩关节周围软组织的炎症引起的肩关节疼痛、活动受限等。

腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出压迫神经根引起的腰痛、腿痛、下肢麻木等。

带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹治愈后，仍有局部皮肤疼痛。

三叉神经痛：面部三叉神经分布区域的短暂、剧烈疼痛。

膝关节炎：膝关节的炎症引起的膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。

癌痛：各种恶性肿瘤引起的疼痛，包括肿瘤本身引起的疼痛和治疗引起的疼痛。

疼痛治疗的手段有哪些？

随着社会的进步，治疗手段越来越多样化，除了使用药物治疗患者的疼痛，目前还有一下手段，疼痛门诊的“武器库”：

1. 精准介入技术

射频消融术：通过温度控制选择性破坏痛觉神经纤维，保留运动功能。

2. 中西医融合疗法

银质针导热疗法：针对肩周炎等深层软组织疼痛，结合银针导热与药物渗透，松解粘连组织

穴位埋线+中药熏蒸：调节经络气血，改善类风湿性关节炎关节僵硬。

3. 智能镇痛设备

患者自控镇痛泵：癌症患者可自行调节镇痛药物剂量，突破“按时给药”的限制

经皮神经电刺激：通过皮肤电极干扰痛觉信号传导，适用于孕期腰痛等特殊人群

来源：广州中医药大学第一附属医院麻醉科

作者：张子银 副主任医师融资融券 杠杆

• 融资融券 杠杆